Hyperglykämie

Hyperglykämie bedeutet, dass dein Blutzuckerspiegel (Glukose) sehr hoch ist. Dein Körper braucht Glukose, um richtig zu funktionieren, aber abnorm hohe Werte gefährden die Gesundheit. Ein hoher Blutzucker ist das häufigste Merkmal von Diabetes, aber es ist möglich, eine Hyperglykämie zu haben, ohne Diabetiker zu sein.

Dieser Artikel wurde von einem/r Mediziner*in geprüft

Auswirkungen von Hyperglykämie auf die Fruchtbarkeit

Ein hoher Blutzucker erschwert die Empfängnis und kann das Risiko von Komplikationen während der Schwangerschaft erhöhen. Frauen mit Hyperglykämie und Insulinresistenz oder Diabetes können unregelmäßige Menstruationszyklen und keinen Eisprung haben. Es kann auch die Qualität der Eizellen beeinträchtigen und das Risiko von Geburtsfehlern erhöhen. Frauen mit Diabetes haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit eine primäre Ovarialinsuffizienz zu entwickeln, bei der eine Frau vor dem Alter von 40 Jahren in die Wechseljahre kommt, weil sich in den Eierstöcken keine Eizellen mehr befinden. Während der Schwangerschaft kann ein unkontrollierter Diabetes zu Fehlgeburten, Totgeburten und Frühgeburten führen.

Mögliche Ursachen von Hyperglykämie

Zu wenig Insulin im Körper, die Unfähigkeit, Insulin richtig zu nutzen (Insulinresistenz), eine erhöhte Glukoseproduktion und die Unfähigkeit, Glukose zur Energiegewinnung zu nutzen, können alle zu Hyperglykämie führen.

Mehrere Faktoren können einen hohen Blutzucker verursachen oder das Risiko einer Hyperglykämie erhöhen:

• Familienanamnese von Typ-2-Diabetes
• Schwangerschaftsdiabetes in einer vorherigen Schwangerschaft
• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Polyzystisches Ovarialsyndrom
• Cushing-Syndrom 
• Chirurgie oder Trauma 
• Bestimmte Medikamente (wie Glukokortikoide, Phenytoin und Östrogene)
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (z.B. Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Mukoviszidose)
• Kürzlich erlittener Schlaganfall oder Herzinfarkt
• Akromegalie (eine seltene hormonelle Störung, die zu einem hohen Wachstumshormonspiegel führt)

Bei Personen mit Diabetes können folgende Faktoren zu einem hohen Blutzuckerspiegel führen:

• Bewegungsmangel
• Stress
• Dehydrierung
• Infektionen

Symptome von Hyperglykämie

Hoher Blutzucker kann die folgenden körperlichen Anzeichen hervorrufen:

• Durst und trockener Mund
• Verschwommene Sicht
• Häufiger Harndrang
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit
• Gewichtsverlust
• Wiederkehrende Vaginal- und Hautinfektionen
• Langsam heilende Wunden

Wenn du an Typ-1-Diabetes und Hyperglykämie leidest, solltest du auf die folgenden Symptome achten, da sie auf eine lebensbedrohliche Ketoazidose (eine Stoffwechselübersäuerung) hinweisen:

• Erbrechen
• Schnelles Herzklopfen
• Fruchtig-süßlich riechender Atem
• Vertiefte Atmung
• Bewusstseinsstörungen

Bei anhaltendem Durchfall und Erbrechen solltest du sofort eine/n Ärzt*in aufsuchen.

Diagnose von Hyperglykämie

Ärzt*innen führen im Rahmen der Diagnostik auf Hyperglykämie oder bei Symptomen eines hohen Blutzuckerspiegels Diabetes Routineuntersuchungen durch.

• Der Nüchternblutzucker-Test misst deinen Blutzucker, nachdem du über 8 Stunden lang nichts gegessen hast. 
• Der HbA1c-Test zeigt deinen durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über die letzten 2-3 Monate an.
• Der Fructosamin Test misst den Blutzuckerspiegel über einen Zeitraum von 2-3 Wochen.
• Der orale Glukosetoleranztest misst die Fähigkeit deines Körpers, Zucker zu verarbeiten, indem er deinen Blutzuckerspiegel misst, nachdem du über Nacht gefastet hast und 2 Stunden nach dem Genuss eines süßen Getränks misst.

Wenn die Testergebnisse eine Hyperglykämie bestätigen, musst du wahrscheinlich einen weiteren Test machen, um festzustellen, ob du Prädiabetes, Diabetes, Insulinresistenz oder Glukoseintoleranz hast.

Wenn bei dir bereits Diabetes diagnostiziert wurde, gibt es auch Selbsttests, die du zu Hause durchführen kannst, um deinen Blutzuckerspiegel zu überwachen und Komplikationen durch Überzuckerung zu vermeiden.

Behandlung zur Verbesserung der Fruchtbarkeit

Bewegung ist eine gute Möglichkeit, den Blutzuckerspiegel zu senken und die Gesundheit der Fortpflanzungsorgane zu fördern, insbesondere wenn du an Typ-2-Diabetes leidest. Bewegung kann die Insulinresistenz deutlich verringern und baut Muskeln auf, die mehr Blutzucker aufnehmen können. Wenn du einen Großteil des Tages im Sitzen verbringst, hilft eine Pause mit ein paar Kniebeugen oder kurzes Spazieren alle halbe Stunde, den Blutzucker zu senken, wie Untersuchungen zeigen. Wenn du an Typ-1-Diabetes erkrankt bist, solltest du beachten, dass Bewegung nicht so effektiv zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist, da sie zu einem schnellen Anstieg oder Abfall des Blutdrucks (Hypoglykämie) führen kann. 

Deine Ernährungsgewohnheiten haben einen großen Einfluss auf deinen Blutzuckerspiegel. Bei Hyperglykämie hilft es, wenn man seine Ernährung umstellt:

• Führe eine kohlenhydratarme Ernährung ein, und wenn du Kohlenhydrate isst, entscheide dich für Vollkornprodukte.
• Wähle Lebensmittel mit löslichen Ballaststoffen (wie Hafer, Erbsen, Bohnen, Äpfel, Zitrusfrüchte, Karotten, Gerste)
• Esse mehr Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index (z.B. Bulgur, Gerste, ungesüßter griechischer Joghurt, Bohnen, Linsen, Vollkornnudeln, nicht stärkehaltiges Gemüse) 
• Trinke Wasser, vor allem vor einer Mahlzeit
• Vermeide mit Zucker gesüßte Getränke 
• Schränke den Alkoholkonsum ein

Bei LEVY Health bieten wir Beratungsgespräche mit zugelassenen Ernährungsberater*innen an, die einen auf deinen Körper zugeschnittenen Ernährungsplan erstellen können, der dir hilft, deinen Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Ihr/e Ärzt*in kann dir auch Medikamente zur Senkung des Blutzuckerspiegels (Metformin) verschreiben, sowie eine Insulintherapie und dir raten, deinen Blutzucker regelmäßig zu kontrollieren.

Wenn du eine schwere Hyperglykämie hast, benötigst du wahrscheinlich eine Notfallbehandlung mit Flüssigkeit, Elektrolyten und Insulin in einem Krankenhaus, um deinen Blutzucker in einen gesunden Bereich zu bringen. 

Wenn du deinen Blutzucker sorgfältig kontrollierst, sollte sich dein Menstruationszyklus und Eisprung wieder normalisieren und das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen verringern. Falls du nach der Behandlung immer noch keinen regelmäßigen Eisprung hast, können Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomifen den Eisprung auslösen. 

Wenn du an Diabetes erkrankt bist, musst du möglicherweise deinen Behandlungsplan während der Schwangerschaft ändern, um sicherzustellen, dass du deine Blutzuckerspiegel weiterhin erreichst, da hormonelle Veränderungen deinen Blutzuckerspiegel verändern können. Schließlich tragen auch der Verzicht auf das Rauchen und die Einnahme eines Folsäurepräparats zu einer erfolgreichen Schwangerschaft bei.

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